Poisťovníctvo Spracovanie dokumentov

Zmena platiteľskej kategórie: automatizácia vyhodnocovania príloh.

Automatické vyhodnocovanie relevantnosti príloh, identifikačných údajov a správnosti obdobia platnosti. Výrazné zníženie manuálnej práce pri spracovaní žiadostí poistencov.

Automatické · spracovanie rôznorodých dokumentov · Problém

Čo bolo treba zmeniť

  • Platitelia poistného nahrávali cez elektronickú pobočku prílohy ako podklad pre schválenie zmeny platiteľskej kategórie (SZČO, dôchodca, študent, materská dovolenka).
  • Vyhodnocovanie týchto príloh bolo náročné na manuálnu prácu pracovníkov poisťovne.
  • Pri každej prílohe bolo potrebné skontrolovať typ dokumentu, identifikačné údaje poistenca a obdobie, pre ktoré je príloha platná.
  • Dokumenty boli často v zhoršenej kvalite – nekompletné, neštandardne nafotené alebo horšie čitateľné.

Riešenie

Čo sme implementovali

Nasadili sme AI riešenie, ktoré automatizovane vyhodnocuje prílohy nahraté cez elektronickú pobočku a overuje, či spĺňajú požiadavky potrebné pre schválenie zmeny platiteľskej kategórie.

  • Automaticky spracúva prílohy bez potreby manuálneho zásahu.
  • Vyhodnocuje relevantnosť typu prílohy vo vzťahu ku konkrétnej zmene platiteľskej kategórie.
  • Identifikuje údaje poistenca a overuje ich voči údajom dostupným v systémoch poisťovne.
  • Kontroluje správnosť obdobia, pre ktoré je príloha platná, a posudzuje, či zodpovedá požadovanej zmene.
  • AI modely pracujú aj s dokumentmi, ktoré nie sú v ideálnej kvalite – so skenmi, fotografiami alebo horšie čitateľnými prílohami. Riešenie je pripravené na rozšírenie o ďalšie typy príloh.

Výsledky

Čo sa zmenilo po nasadení

  • Prílohy nahraté cez elektronickú pobočku sú vyhodnocované automatizovane podľa typu dokumentu, identifikačných údajov a obdobia platnosti.
  • Výrazne sa znížil objem manuálnej práce pri kontrole podkladov ku zmene platiteľskej kategórie.
  • Zvýšila sa konzistentnosť posudzovania príloh naprieč rôznymi typmi žiadostí.
  • Proces schvaľovania je rýchlejší a menej závislý od kapacity pracovníkov počas období so zvýšeným počtom podaní. Poisťovňa získala škálovateľné riešenie, ktoré je možné rozšíriť aj na ďalšie typy dokumentov v elektronickej pobočke.

Ďalšie prípadové štúdie

Spracovanie dokumentov

Dôvera · Poisťovníctvo

Spracovanie exekučných dokumentov: 60 % úspora času back-office.

100 % dokumentov spracovaných automaticky. Kľúčoví pracovníci odbremenení počas sezónnych špičiek.

60% úspora času back-office

Spracovanie pohľadávok

Dôvera · Poisťovníctvo

Vyhodnocovanie odpisov pohľadávok: z 2 týždňov na ~1 hodinu.

Kľúčoví pracovníci odbremenení počas sezónnych špičiek. Rozhodovanie sa stalo konzistentné a auditovateľné.

2t→1h čas spracovania · Extrakcia dát · Dôvera · Poisťovníctvo

Spracovanie príbalových letákov: štruktúrované dáta o dávkovaní z neštruktúrovaného textu.

Vytvorený nový dátový zdroj pre kontrolu predpisov. Predtým neviditeľné informácie sa stali použiteľnými.

Nový zdroj pre audit

Podobný proces vo vašej organizácii?

Povedzte nám o vašom procese. Povieme vám, či vám AI riešenie pomôže. Úprimne. Aj keď bude odpoveď nie.

AI, ktorá má zmysel pre váš biznis. Aplikovaná AI, nie teoretická.

INSYNAPS on LinkedIn

INSYNAPS s. r. o. · Staré Grunty 16, 841 04 Bratislava, Slovensko · IČO: 55 819 028 · DIČ: 2122100486 · IČ DPH: SK2122100486 · Zapísaná v Obchodnom registri Mestského súdu Bratislava III, oddiel: Sro, vložka č. 173404/B

© 2026 INSYNAPS. Všetky práva vyhradené.

Žiadne dáta našich klientov nikdy nezostávajú v jazykových modeloch.